為進(jìn)一步保障長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受人員基本照護(hù)需求，健全長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)管理機(jī)制，國(guó)家醫(yī)保局日前印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈國(guó)家長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目目錄（試行）〉的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。
數(shù)據(jù)顯示，自2016年國(guó)家組織開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)以來(lái)，49個(gè)試點(diǎn)地區(qū)在長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)支付政策、保障范圍等方面進(jìn)行了有益探索。截至目前，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度覆蓋1.9億人，支出超850億元。“隨著長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度日益發(fā)展，地區(qū)間支付范圍不統(tǒng)一、服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵不一致、服務(wù)管理質(zhì)量水平參差不齊等問(wèn)題凸顯，急需提高支付管理的統(tǒng)一性和規(guī)范性，促進(jìn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)均等化。”國(guó)家醫(yī)保局表示，長(zhǎng)護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄有助于規(guī)范長(zhǎng)護(hù)服務(wù)行為，提升服務(wù)質(zhì)量，穩(wěn)定保障長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受人員權(quán)益，更好保障長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金平穩(wěn)運(yùn)行。
長(zhǎng)護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄包括凡例和服務(wù)項(xiàng)目?jī)刹糠帧７怖菍?duì)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄的目錄構(gòu)成、目錄編排、管理原則等內(nèi)容的解釋和說(shuō)明；服務(wù)項(xiàng)目包括序號(hào)、項(xiàng)目代碼、項(xiàng)目類別、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、服務(wù)要點(diǎn)等。
目前，長(zhǎng)護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄明確的服務(wù)項(xiàng)目共有36項(xiàng)，按照生活照護(hù)類項(xiàng)目、醫(yī)療護(hù)理類項(xiàng)目分類管理。其中，生活照護(hù)類項(xiàng)目包括為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受對(duì)象提供的日常生活照料及幫助維持其基本生活能力的服務(wù)，有20項(xiàng)（含飲食照護(hù)、排泄照護(hù)、清潔照護(hù)、穿脫衣物、功能維護(hù)、對(duì)癥護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)、安全護(hù)理8個(gè)項(xiàng)目類別）；醫(yī)療護(hù)理類項(xiàng)目包括為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受對(duì)象提供的與基本生活照料密切相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，有16項(xiàng)（含一般檢查護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、專項(xiàng)護(hù)理、康復(fù)4個(gè)項(xiàng)目類別）。
《通知》明確，國(guó)家醫(yī)保局組織制定、調(diào)整和發(fā)布長(zhǎng)護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄，編制統(tǒng)一的項(xiàng)目代碼，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，定期組織目錄調(diào)整發(fā)布。新開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)工作的地區(qū)，要嚴(yán)格遵照目錄執(zhí)行，不得隨意調(diào)整或變更服務(wù)范圍。已建立本地區(qū)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄的試點(diǎn)城市，要按國(guó)家政策要求利用3年左右時(shí)間逐步統(tǒng)一規(guī)范。
（來(lái)源：中國(guó)銀行保險(xiǎn)報(bào) 朱艷霞）
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